DIARREA EN PEDIATRIA
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sábado, 9 de enero de 2010
viernes, 8 de enero de 2010
SILABU DE PEDIATRÍA II
SÍLABO DE PEDIATRIA II
1. DATOS GENERALES:
1.1. Nombre de la Asignatura: PEDIATRÍA II
1.2. Código: 10PEDIAT2
1.3. Créditos: 12.
1.4. N º horas por semana: Teoría 04, práctica 16, total 20.
1.5. Fecha de inicio: 01 Abril 2010; culminación:.23 Julio 2010
1.6. Duración : 16 semanas.
1.7. Pre - requisitos: 10PEDIAT1
1.8. Profesores:
Dra. Mónica Rufasto Goche
Dr. Genaro Pichilingue Utrilla
Dr. Miguel Mellado Pereira
Dr. Héctor Samán Vicente
Dra. Eva Rabanal Chacón
Dr. Percy de La Rosa Gutiérrez
2. SUMILLA:
Segundo curso de Pediatría que permite al educando, dentro de un marco ético de actuación, el estudio integral de los problemas prevalentes de salud del niño que afectan a los diferentes aparatos y sistemas de su organismo, así como pediatría preventiva y promocional.
El curso se desarrollará en ambientes hospitalarios (hospitalización, emergencia y consulta externa) y extra- hospitalarios.
3. COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA:
1) El estudiante adquiere los conocimientos, habilidades y destrezas para evaluar y atender al paciente pediátrico con la patología prevalente a nivel regional y nacional.
2) El estudiante adquiere los conocimientos, habilidades y destrezas en el manejo inicial de las principales patologías pediátricas en emergencia.
3) Efectúa correctamente los principales procedimientos diagnósticos y terapéuticos en el paciente pediátrico.
4) Conoce los fundamentos éticos y legales del ejercicio profesional.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Al finalizar la Asignatura de Pediatría II, el estudiante estará en condiciones de:
1. Diagnosticar y tratar adecuadamente, la patología pediátrica prevalente a nivel regional y nacional, usando los protocolos establecidos.
2. Evaluar y manejar inicialmente, sin margen de error, las principales patologías pediátricas en emergencia, de acuerdo a los protocolos establecidos.
3. Realizar correctamente y bajo supervisión los principales procedimientos diagnósticos y terapéuticos en pediatría.
4. Conocer y aplicar permanentemente los fundamentos éticos y deontológicos así como los aspectos legales del ejercicio profesional de la Medicina.
5. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS:
UNIDAD N º 1: Enfermedades No- Infecto contagiosas y emergencias.
Competencias:
1) Realiza la atención integral al paciente pediátrico, ejecutando el examen clínico, la identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de la patología pediátrica respiratoria, dermatológica, osteo-articular, renal, cardiovascular, aplicando principios éticos y legales y criterios de referencia en caso de patologías moderadas y severas y cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
2) Respeta los derechos del paciente pediátrico , explicándole en forma comprensible y completa a la familia, el diagnóstico, la evolución y pronóstico de su enfermedad, así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
Problemas Clínicos a estudiar por aparatos y/o sistemas:
Problemas Respiratorios :Asma bronquial, Bronquiolitis, Síndrome obstructivo bronquial, Crup, neumonía,derrame pleural, neumotórax.
Problemas Renales. S. Nefríticon y Nefrótico, Infección Tracto urinario, insuficiencia renal aguda
Problemas Gastrointestinales y Nutricionales. Dolor abdominal agudo y crónico, Diarrea Aguda Infecciosa y deshidratación, Inadecuada ganancia de peso.
Problemas Dermatológicos Prurigo.
Problemas ortopédicos comunes Luxación congénita de cadera, pie plano, genu varo y valgo.
Competencia
CAPACIDADES LOGROS MÍNIMOS ACTITUDES CONDUCTA OBSERVABLE
Identifica los antecedentes personales, familiares y epidemiológicos relacionados con la patología pediátrica.
Redacta correctamente la anamnesis, en la que figuran los principales antecedentes relacionados con la patología del paciente asignado.
Respeto al paciente y a la familia.
Respeta la dignidad e intimidad del paciente y no muestra actitudes ni prácticas discriminatorias.
Examina adecuadamente al niño e identifica los completamente principales signos y síntomas.
Realiza y registra el examen físico de modo ordenado y completo, siguiendo el modelo de examen físico enseñado.
En la historia clínica elaborada se hallan identificados todos los signos y síntomas relacionados con la patología del paciente asignado.
Establece una adecuada relación médico – paciente.
Explica al paciente o familia el diagnóstico, pronóstico o riesgos del tratamiento o procedimientos a realizarse.
Plantea diagnósticos iniciales coherentes identificando los principales síndromes y problemas de salud
Los problemas de salud principales figuran en la historia clínica y estos son coherentes con el cuadro clínico y las evidencias bibliográficas.
Demuestra responsabilidad en el trabajo asignado.
Asiste regular y puntualmente y con el uniforme indicado.
Fórmula planes diagnósticos concordantes con los problemas de salud identificados e interpreta adecuadamente los resultados.
El plan diagnóstico debe ser fundamentado y guardar correlación con los problemas de salud.
Los resultados obtenidos deben ser correlacionados con el cuadro clínico.
Discute coherentemente los diagnósticos diferenciales
Elabora y fundamenta el diagnóstico diferencial usando evidencias.
Propone manejo terapéutico farmacológico y no farmacológico completos y precisos.
Elabora planes terapéuticos completos y consigna DCI, forma farmacéutica, posología, dosis y periodo de tiempo.
Aplica adecuadamente los criterios de referencia y solicita oportunamente la participación de otros especialistas.
Conoce los criterios para hacer referencias de pacientes a centros de mayor complejidad, así como para solicitar las ínter consultas a otros especialistas.
Aplica oportunamente los criterios de control y prevención de la enfermedad.
Conoce y aplica los criterios de control y prevención de la enfermedad.
Realiza la atención inicial al paciente pediátrico en emergencia, ejecutando el examen clínico, la identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo inicial en la emergencia, aplicando principios éticos y legales y realizando la referencia cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
Emergencia
1. Intoxicación por kerosene., órgano fosforados y otros hidrocarburos.
2. Ingesta de cáusticos y corrosivos.
3. Crisis Asmática.
4. Intoxicación por medicamentos.
5. Shock hipovolémico, séptico.
6. Resucitación cardio -pulmonar básica en el lactante y niño mayor.
7. Enfoque en emergencia del niño febril.
8. Anafilaxia, urticaria.
9. Asfixia o atragantamiento.
10. Convulsiones.
Competencia
CAPACIDADES LOGROS MÍNIMOS ACTITUDES CONDUCTA OBSERVABLE
Identifica los antecedentes personales, familiares y epidemiológicos relacionados con la patología pediátrica.
Redacta correctamente la anamnesis, en la que figuran los principales antecedentes relacionados con la patología del paciente asignado.
Respeto al paciente y a la familia.
Respeta la dignidad e intimidad del paciente y no muestra actitudes ni prácticas discriminatorias.
Evaluación del paciente e identificación de los principales signos y síntomas de alarma.
Realiza la evaluación inicial dirigida hacia lo s principales órganos y sistemas que.comprometen la vida del paciente en emergencia.
En la discusión del caso menciona los principales hallazgos de la evaluación.
Establece una adecuada relación médico – paciente
Explica al paciente o familia el diagnóstico, pronóstico o riesgos del tratamiento o procedimientos a realizarse.
Ejecutar examen físico detectando signos y síntomas de alarma.
Realiza y registra el examen físico de modo completo y ordenado, mencionando datos clínicos relevantes asociados con la patología del paciente.
Demuestra responsabilidad en el trabajo asignado.
Asiste regular y puntualmente y con el uniforme indicado
Formular plan de trabajo diagnóstico inicial e interpretar los resultados.
El plan diagnóstico debe ser fundamentado y guardar correlación con los problemas de salud.
Los resultados obtenidos deben ser correlacionados con el cuadro clínico.
Identificar los principales síndromes y problemas de salud.
Los problemas de salud principales que figuran en la historia clínica son coherentes con el cuadro clínico y las evidencias bibliográficas.
Propone manejo terapéutico farmacológico y no farmacológico completos y precisos.
Elabora planes terapéuticos completos y consigna DCI, forma farmacéutica, posología, dosis y periodo de tiempo
Aplica adecuadamente los criterios de referencia y solicita oportunamente la participación de otros especialistas.
Respeta los derechos del paciente, explicando a la familia en forma comprensible y completa, el diagnóstico, la volución y pronóstico de su enfermedad así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
Conoce los criterios para hacer referencias de pacientes a centros de mayor complejidad, así como para solicitar las ínter consultas a otros especialistas.
El estudiante efectúa o describe la técnica de ejecución de los siguientes procedimientos diagnósticos y terapéuticos, dentro del marco ético y legal.
Respiratorio Toracocentesis –Inhalo terapia.
Renal Cateterismo vesical, punción suprapúbica.
Emergencia Masaje cardíaco externo durante reanimación. Administración de expansores plasmáticos.
Gastrointestinal Sonda naso - gástrica y rectal.
COMPETENCIA
CAPACIDAD NIVEL MÍNIMO DE LOGRO ACTITUDES CONDUCTAS OBSERVABLES
Ejecuta ó describe la técnica de los principales procedimientos evitando riesgos y respetando sus derechos.
Conoce las indicaciones, contraindicaciones, técnica, sustento científico y complicaciones del procedimiento a efectuar.
Muestra respeto hacia el paciente y la familia. Antes y después del Procedimiento
Informa a la familia y al paciente en lenguaje comprensible acerca del procedimiento.
· Obtiene la autorización de los padres o tutores para realizar el procedimiento.
UNIDAD N º 2: ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS:
COMPETENCIAS:
Realiza la atención integral al paciente pediátrico, ejecutando el examen clínico, la
identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de la patología pediátrica infectocontagiosa prevalente regional y nacional; aplicando principios éticos y legales y criterios de referencia en caso de patologías moderadas y severas y cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
INFECTOCONTAGIOSAS:
a. Infecciones de piel: Acarosis, Impétigo, Pió dermitis, Celulitis. , Abscesos.
b. Meningitis viral y bacteriana, Septicemia. Parálisis flácida., Infección por HIV, Tuberculosis.
c. Parasitosis Intestinales: oxiuros, giardia, áscaris, tenias. Diarea aguda.
d. Enfermedades eruptivas de la infancia: Sarampión, Rubéola, Varicela, Exantema súbito, Eritema infeccioso. Parotiditis. Mononucleosis infecciosa.
e. Enfermedades infecciosas endémicas: Hepatitis viral, Dengue, Fiebre tifoidea, Tos ferina, Malaria, Bartonelosis.
COMPETENCIAS:
1) Respeta los derechos del paciente, explicando a la familia en forma comprensible y completa, el diagnóstico, la evolución y pronóstico de su enfermedad así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
2) El estudiante efectúa o describe la técnica de ejecución de los siguientes procedimientos diagnósticos y terapéuticos, dentro del marco ético y legal.
Infeccioso:
Punción lumbar.
Administración intra ósea de líquidos
Punción venosa - arterial.
6. ESTRATEGIA METODOLÓGICA:
1) Las estrategias serán interactivas, centrada en el aprendizaje para estudiantes autodirigidos y auto motivados. Estará centrada en el estudiante y el paciente y acorde con las competencias y los niveles mínimos de logro.
2) Discusión de casos clínicos: el alumno elaborará la historia clínica del caso asignado; tiene la obligación de leer y analizar los contenidos antes de cada clase y presentar el caso con el debido sustento basado en evidencias.
3) Análisis de lecturas: efectuadas por medio de revisiones bibliográficas.
4) Práctica diaria con pacientes: el alumno bajo la supervisión del profesor realizará la historia clínica de los pacientes asignados, así como la ejecución de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos indicados.
5) Seminarios: desarrollados por los alumnos divididos en grupos, servirán para desarrollar una investigación bibliográfica completa acerca de un tema en particular.
6) Conferencias: serán desarrolladas por los profesores y tratarán sobres temas importantes acerca de los cuales existe información escasa o controversial.
7. MEDIOS Y MATERIALES DE ENSEÑANZA:
Serán similares para cada unidad de aprendizaje:
1) Instructivos, guías, maquetas.
2) Audiovisuales: retroproyector, multimedia, pizarra.
8. CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN:
La evaluación es integral y por procesos; mide las competencias adquiridas por el estudiante durante cada una de las rotaciones, así como permite evaluar el proceso educativo en la asignatura que servirán como insumo para la toma de decisiones.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:
EVALUACIÓN TEÓRICA:
Prueba diagnóstica de ingreso:
Realizada el primer día de cada subrotación.
Instrumento: prueba objetiva, ficha de observación.
Ponderación: No tiene.
Seminarios
Son dos por cada unidad.
Instrumento:
Lista de cotejos para expositores.
Prueba objetiva para todo el grupo.
Ponderación: 0.20
Evaluación sumativa final
· Tomado al final de la asignatura.
· Instrumento: prueba objetiva.
Ponderación: 0.4
EVALUACIÓN PRÁCTICA
Evaluación formativa
Realizada diariamente.
Instrumentos:
Fichas de observación con escala de calificación.
Lista de cotejos para las actitudes.
Protocolo de procedimientos o lista de verificación para procedimientos
Ponderación: 0.4
NORMAS DE EVALUACIÓN:
La calificación en general se efectuará por el sistema vigesimal ( de 0 a 20). . Las notas aprobatorias para cada actividad (evaluación sumativa o formativa) serán de 11 a 20. Solo para el promedio final, la fracción mayor de 0.5 favorecerá al estudiante.
La ponderación de las evaluaciones de cada evaluación es la figura en la tabla de evaluación.
NOTA PROMOCIONAL. - se obtendrá del promedio ponderado de la practica diaria, semi nario y evaluación sumativa final. Para aprobar la asignatura se necesita una nota de 10.5 o mayor.
REZAGADOS.- Adquiere esta condición el alumno que no rinde la evaluación sumativa final y que además solicito rezagar por escrito al coordinador del curso 24 horas antes de rendir la evaluación o justifico por escrito en las 24 horas posteriores a haberse rendido la evaluación.
El examen para rezagados deberá rendirse a las 48 horas siguientes de haberse tomado el examen sumativo final. Si el alumno no se presentará a la prueba se considerará para efectos de promedio como CERO en esta evaluación.
INHABILITADOS.- Son aquellos alumnos que tienen más del 30% de inasistencias.
Para efectos de contabilizar las inasistencias se tomarán en cuenta la asistencia a todas las actividades programadas (Práctica diaria, seminarios, clases teóricas). El alumno inhabilitado no podrá rendir el examen sumativo final. El inhabilitado pasa a la condición de REPITENTE.
APLAZADO.- Son los alumnos que en la nota promocional obtengan menos de 10.5. La evaluación de los aplazados constará de:
Examen teórico-práctico de un caso asignado: desarrollado por el alumno
ante un jurado designado entre los docentes del curso; tendrá una ponderación
de 0.5.
Examen teórico: se desarrollará en fecha programada por la Escuela y tendrá
una ponderación de 0.5.
REPITENTE: Son aquellos alumnos que obtienen una nota menor de 10.5 en el examen de aplazados y aquellos que resulten inhabilitados.
COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES: Serán publicadas en la vitrina de la facultad en los siguientes 07 días de haberse realizado la evaluación correspondiente.
ASESORIA:
La coordinación brindará asesoría 02 veces por semana (Lunes y Viernes )
de 12 a 13 horas en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional.
En cada hospital se publicará las horas que cada profesor brindará asesoría
01 vez a la semana.
9. REFRENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
Referencias básicas: textos de lectura obligatoria.
· Meneghello J, Fanta E, Paris E, Puga TF. Pediatría 5ta. Ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 1977.
· Berhman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nels on Tratado de Pediatría. 16ava ed. Madrid: McGraw -Hill Interamericana. 2001.
· Katz SL, Gershon AA, Hotez PJ editores. Krugman: Enfermedades Infecciosas en Pediatría. 10ma ed. Madrid: Hartcourt, 1999
Referencias complementarias:
· Vela J, Pelaez R y cols. Manual de Diagnóstico y tratamiento en Pediatría y Cirugía Pediátrica. Edit. Beneficiencia Pública de Trujillo, 2000.
· Compén R, Chunga F, Matías J, Nombera J, Peña H. Manual de Pediatría: Orientación diagnóstica y terapéutica. 2003.
Revistas Científicas:
· Journal of Pediatrics.
· Pediatrics.
· Pediatrics Infectious Diseases of Children.
· Pediatrics in Review.
· Revista Chilena de Pediatría.
· Boletín del hospital Infantil de México
Direcciones electrónicas. Links
· Sociedad española de Pediatría: http://www.aeped.es/protocolos/presentacion_p2008.htm
· Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/en/
· Organización Panamericana de Salud (OPS): http://new.paho.org/
· American Academy of Pediatrics: http://www.aap.org/
· Centro de Control de Enfermedades - CDC(USA- Atlanta): http://www.cdc.gov/
· Pediatrics: http://www.pediatrics.org/
· Journal of Pediatrics: http://www2.us.elsevierhealth.com/scripts/om.dll/serve?action=searchDB&searchDBfor=home&id=pd
· Revista Chilena de Pediatría:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0370-4106&lng=es&nrm=iso
Revista Española de Pediatría: http://www.google.com.pe/search?hl=es&source=hp&q=revista+española+de+pediatria&meta=&rlz=1R2RNTN_esPE348&aq=0&oq=revista+española+de+pe
1. DATOS GENERALES:
1.1. Nombre de la Asignatura: PEDIATRÍA II
1.2. Código: 10PEDIAT2
1.3. Créditos: 12.
1.4. N º horas por semana: Teoría 04, práctica 16, total 20.
1.5. Fecha de inicio: 01 Abril 2010; culminación:.23 Julio 2010
1.6. Duración : 16 semanas.
1.7. Pre - requisitos: 10PEDIAT1
1.8. Profesores:
Dra. Mónica Rufasto Goche
Dr. Genaro Pichilingue Utrilla
Dr. Miguel Mellado Pereira
Dr. Héctor Samán Vicente
Dra. Eva Rabanal Chacón
Dr. Percy de La Rosa Gutiérrez
2. SUMILLA:
Segundo curso de Pediatría que permite al educando, dentro de un marco ético de actuación, el estudio integral de los problemas prevalentes de salud del niño que afectan a los diferentes aparatos y sistemas de su organismo, así como pediatría preventiva y promocional.
El curso se desarrollará en ambientes hospitalarios (hospitalización, emergencia y consulta externa) y extra- hospitalarios.
3. COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA:
1) El estudiante adquiere los conocimientos, habilidades y destrezas para evaluar y atender al paciente pediátrico con la patología prevalente a nivel regional y nacional.
2) El estudiante adquiere los conocimientos, habilidades y destrezas en el manejo inicial de las principales patologías pediátricas en emergencia.
3) Efectúa correctamente los principales procedimientos diagnósticos y terapéuticos en el paciente pediátrico.
4) Conoce los fundamentos éticos y legales del ejercicio profesional.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Al finalizar la Asignatura de Pediatría II, el estudiante estará en condiciones de:
1. Diagnosticar y tratar adecuadamente, la patología pediátrica prevalente a nivel regional y nacional, usando los protocolos establecidos.
2. Evaluar y manejar inicialmente, sin margen de error, las principales patologías pediátricas en emergencia, de acuerdo a los protocolos establecidos.
3. Realizar correctamente y bajo supervisión los principales procedimientos diagnósticos y terapéuticos en pediatría.
4. Conocer y aplicar permanentemente los fundamentos éticos y deontológicos así como los aspectos legales del ejercicio profesional de la Medicina.
5. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS:
UNIDAD N º 1: Enfermedades No- Infecto contagiosas y emergencias.
Competencias:
1) Realiza la atención integral al paciente pediátrico, ejecutando el examen clínico, la identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de la patología pediátrica respiratoria, dermatológica, osteo-articular, renal, cardiovascular, aplicando principios éticos y legales y criterios de referencia en caso de patologías moderadas y severas y cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
2) Respeta los derechos del paciente pediátrico , explicándole en forma comprensible y completa a la familia, el diagnóstico, la evolución y pronóstico de su enfermedad, así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
Problemas Clínicos a estudiar por aparatos y/o sistemas:
Problemas Respiratorios :Asma bronquial, Bronquiolitis, Síndrome obstructivo bronquial, Crup, neumonía,derrame pleural, neumotórax.
Problemas Renales. S. Nefríticon y Nefrótico, Infección Tracto urinario, insuficiencia renal aguda
Problemas Gastrointestinales y Nutricionales. Dolor abdominal agudo y crónico, Diarrea Aguda Infecciosa y deshidratación, Inadecuada ganancia de peso.
Problemas Dermatológicos Prurigo.
Problemas ortopédicos comunes Luxación congénita de cadera, pie plano, genu varo y valgo.
Competencia
CAPACIDADES LOGROS MÍNIMOS ACTITUDES CONDUCTA OBSERVABLE
Identifica los antecedentes personales, familiares y epidemiológicos relacionados con la patología pediátrica.
Redacta correctamente la anamnesis, en la que figuran los principales antecedentes relacionados con la patología del paciente asignado.
Respeto al paciente y a la familia.
Respeta la dignidad e intimidad del paciente y no muestra actitudes ni prácticas discriminatorias.
Examina adecuadamente al niño e identifica los completamente principales signos y síntomas.
Realiza y registra el examen físico de modo ordenado y completo, siguiendo el modelo de examen físico enseñado.
En la historia clínica elaborada se hallan identificados todos los signos y síntomas relacionados con la patología del paciente asignado.
Establece una adecuada relación médico – paciente.
Explica al paciente o familia el diagnóstico, pronóstico o riesgos del tratamiento o procedimientos a realizarse.
Plantea diagnósticos iniciales coherentes identificando los principales síndromes y problemas de salud
Los problemas de salud principales figuran en la historia clínica y estos son coherentes con el cuadro clínico y las evidencias bibliográficas.
Demuestra responsabilidad en el trabajo asignado.
Asiste regular y puntualmente y con el uniforme indicado.
Fórmula planes diagnósticos concordantes con los problemas de salud identificados e interpreta adecuadamente los resultados.
El plan diagnóstico debe ser fundamentado y guardar correlación con los problemas de salud.
Los resultados obtenidos deben ser correlacionados con el cuadro clínico.
Discute coherentemente los diagnósticos diferenciales
Elabora y fundamenta el diagnóstico diferencial usando evidencias.
Propone manejo terapéutico farmacológico y no farmacológico completos y precisos.
Elabora planes terapéuticos completos y consigna DCI, forma farmacéutica, posología, dosis y periodo de tiempo.
Aplica adecuadamente los criterios de referencia y solicita oportunamente la participación de otros especialistas.
Conoce los criterios para hacer referencias de pacientes a centros de mayor complejidad, así como para solicitar las ínter consultas a otros especialistas.
Aplica oportunamente los criterios de control y prevención de la enfermedad.
Conoce y aplica los criterios de control y prevención de la enfermedad.
Realiza la atención inicial al paciente pediátrico en emergencia, ejecutando el examen clínico, la identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo inicial en la emergencia, aplicando principios éticos y legales y realizando la referencia cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
Emergencia
1. Intoxicación por kerosene., órgano fosforados y otros hidrocarburos.
2. Ingesta de cáusticos y corrosivos.
3. Crisis Asmática.
4. Intoxicación por medicamentos.
5. Shock hipovolémico, séptico.
6. Resucitación cardio -pulmonar básica en el lactante y niño mayor.
7. Enfoque en emergencia del niño febril.
8. Anafilaxia, urticaria.
9. Asfixia o atragantamiento.
10. Convulsiones.
Competencia
CAPACIDADES LOGROS MÍNIMOS ACTITUDES CONDUCTA OBSERVABLE
Identifica los antecedentes personales, familiares y epidemiológicos relacionados con la patología pediátrica.
Redacta correctamente la anamnesis, en la que figuran los principales antecedentes relacionados con la patología del paciente asignado.
Respeto al paciente y a la familia.
Respeta la dignidad e intimidad del paciente y no muestra actitudes ni prácticas discriminatorias.
Evaluación del paciente e identificación de los principales signos y síntomas de alarma.
Realiza la evaluación inicial dirigida hacia lo s principales órganos y sistemas que.comprometen la vida del paciente en emergencia.
En la discusión del caso menciona los principales hallazgos de la evaluación.
Establece una adecuada relación médico – paciente
Explica al paciente o familia el diagnóstico, pronóstico o riesgos del tratamiento o procedimientos a realizarse.
Ejecutar examen físico detectando signos y síntomas de alarma.
Realiza y registra el examen físico de modo completo y ordenado, mencionando datos clínicos relevantes asociados con la patología del paciente.
Demuestra responsabilidad en el trabajo asignado.
Asiste regular y puntualmente y con el uniforme indicado
Formular plan de trabajo diagnóstico inicial e interpretar los resultados.
El plan diagnóstico debe ser fundamentado y guardar correlación con los problemas de salud.
Los resultados obtenidos deben ser correlacionados con el cuadro clínico.
Identificar los principales síndromes y problemas de salud.
Los problemas de salud principales que figuran en la historia clínica son coherentes con el cuadro clínico y las evidencias bibliográficas.
Propone manejo terapéutico farmacológico y no farmacológico completos y precisos.
Elabora planes terapéuticos completos y consigna DCI, forma farmacéutica, posología, dosis y periodo de tiempo
Aplica adecuadamente los criterios de referencia y solicita oportunamente la participación de otros especialistas.
Respeta los derechos del paciente, explicando a la familia en forma comprensible y completa, el diagnóstico, la volución y pronóstico de su enfermedad así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
Conoce los criterios para hacer referencias de pacientes a centros de mayor complejidad, así como para solicitar las ínter consultas a otros especialistas.
El estudiante efectúa o describe la técnica de ejecución de los siguientes procedimientos diagnósticos y terapéuticos, dentro del marco ético y legal.
Respiratorio Toracocentesis –Inhalo terapia.
Renal Cateterismo vesical, punción suprapúbica.
Emergencia Masaje cardíaco externo durante reanimación. Administración de expansores plasmáticos.
Gastrointestinal Sonda naso - gástrica y rectal.
COMPETENCIA
CAPACIDAD NIVEL MÍNIMO DE LOGRO ACTITUDES CONDUCTAS OBSERVABLES
Ejecuta ó describe la técnica de los principales procedimientos evitando riesgos y respetando sus derechos.
Conoce las indicaciones, contraindicaciones, técnica, sustento científico y complicaciones del procedimiento a efectuar.
Muestra respeto hacia el paciente y la familia. Antes y después del Procedimiento
Informa a la familia y al paciente en lenguaje comprensible acerca del procedimiento.
· Obtiene la autorización de los padres o tutores para realizar el procedimiento.
UNIDAD N º 2: ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS:
COMPETENCIAS:
Realiza la atención integral al paciente pediátrico, ejecutando el examen clínico, la
identificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de la patología pediátrica infectocontagiosa prevalente regional y nacional; aplicando principios éticos y legales y criterios de referencia en caso de patologías moderadas y severas y cuando la naturaleza del problema supere sus competencias.
INFECTOCONTAGIOSAS:
a. Infecciones de piel: Acarosis, Impétigo, Pió dermitis, Celulitis. , Abscesos.
b. Meningitis viral y bacteriana, Septicemia. Parálisis flácida., Infección por HIV, Tuberculosis.
c. Parasitosis Intestinales: oxiuros, giardia, áscaris, tenias. Diarea aguda.
d. Enfermedades eruptivas de la infancia: Sarampión, Rubéola, Varicela, Exantema súbito, Eritema infeccioso. Parotiditis. Mononucleosis infecciosa.
e. Enfermedades infecciosas endémicas: Hepatitis viral, Dengue, Fiebre tifoidea, Tos ferina, Malaria, Bartonelosis.
COMPETENCIAS:
1) Respeta los derechos del paciente, explicando a la familia en forma comprensible y completa, el diagnóstico, la evolución y pronóstico de su enfermedad así como las alternativas terapéuticas, riesgos y complicaciones de los procedimientos a efectuarse.
2) El estudiante efectúa o describe la técnica de ejecución de los siguientes procedimientos diagnósticos y terapéuticos, dentro del marco ético y legal.
Infeccioso:
Punción lumbar.
Administración intra ósea de líquidos
Punción venosa - arterial.
6. ESTRATEGIA METODOLÓGICA:
1) Las estrategias serán interactivas, centrada en el aprendizaje para estudiantes autodirigidos y auto motivados. Estará centrada en el estudiante y el paciente y acorde con las competencias y los niveles mínimos de logro.
2) Discusión de casos clínicos: el alumno elaborará la historia clínica del caso asignado; tiene la obligación de leer y analizar los contenidos antes de cada clase y presentar el caso con el debido sustento basado en evidencias.
3) Análisis de lecturas: efectuadas por medio de revisiones bibliográficas.
4) Práctica diaria con pacientes: el alumno bajo la supervisión del profesor realizará la historia clínica de los pacientes asignados, así como la ejecución de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos indicados.
5) Seminarios: desarrollados por los alumnos divididos en grupos, servirán para desarrollar una investigación bibliográfica completa acerca de un tema en particular.
6) Conferencias: serán desarrolladas por los profesores y tratarán sobres temas importantes acerca de los cuales existe información escasa o controversial.
7. MEDIOS Y MATERIALES DE ENSEÑANZA:
Serán similares para cada unidad de aprendizaje:
1) Instructivos, guías, maquetas.
2) Audiovisuales: retroproyector, multimedia, pizarra.
8. CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN:
La evaluación es integral y por procesos; mide las competencias adquiridas por el estudiante durante cada una de las rotaciones, así como permite evaluar el proceso educativo en la asignatura que servirán como insumo para la toma de decisiones.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:
EVALUACIÓN TEÓRICA:
Prueba diagnóstica de ingreso:
Realizada el primer día de cada subrotación.
Instrumento: prueba objetiva, ficha de observación.
Ponderación: No tiene.
Seminarios
Son dos por cada unidad.
Instrumento:
Lista de cotejos para expositores.
Prueba objetiva para todo el grupo.
Ponderación: 0.20
Evaluación sumativa final
· Tomado al final de la asignatura.
· Instrumento: prueba objetiva.
Ponderación: 0.4
EVALUACIÓN PRÁCTICA
Evaluación formativa
Realizada diariamente.
Instrumentos:
Fichas de observación con escala de calificación.
Lista de cotejos para las actitudes.
Protocolo de procedimientos o lista de verificación para procedimientos
Ponderación: 0.4
NORMAS DE EVALUACIÓN:
La calificación en general se efectuará por el sistema vigesimal ( de 0 a 20). . Las notas aprobatorias para cada actividad (evaluación sumativa o formativa) serán de 11 a 20. Solo para el promedio final, la fracción mayor de 0.5 favorecerá al estudiante.
La ponderación de las evaluaciones de cada evaluación es la figura en la tabla de evaluación.
NOTA PROMOCIONAL. - se obtendrá del promedio ponderado de la practica diaria, semi nario y evaluación sumativa final. Para aprobar la asignatura se necesita una nota de 10.5 o mayor.
REZAGADOS.- Adquiere esta condición el alumno que no rinde la evaluación sumativa final y que además solicito rezagar por escrito al coordinador del curso 24 horas antes de rendir la evaluación o justifico por escrito en las 24 horas posteriores a haberse rendido la evaluación.
El examen para rezagados deberá rendirse a las 48 horas siguientes de haberse tomado el examen sumativo final. Si el alumno no se presentará a la prueba se considerará para efectos de promedio como CERO en esta evaluación.
INHABILITADOS.- Son aquellos alumnos que tienen más del 30% de inasistencias.
Para efectos de contabilizar las inasistencias se tomarán en cuenta la asistencia a todas las actividades programadas (Práctica diaria, seminarios, clases teóricas). El alumno inhabilitado no podrá rendir el examen sumativo final. El inhabilitado pasa a la condición de REPITENTE.
APLAZADO.- Son los alumnos que en la nota promocional obtengan menos de 10.5. La evaluación de los aplazados constará de:
Examen teórico-práctico de un caso asignado: desarrollado por el alumno
ante un jurado designado entre los docentes del curso; tendrá una ponderación
de 0.5.
Examen teórico: se desarrollará en fecha programada por la Escuela y tendrá
una ponderación de 0.5.
REPITENTE: Son aquellos alumnos que obtienen una nota menor de 10.5 en el examen de aplazados y aquellos que resulten inhabilitados.
COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES: Serán publicadas en la vitrina de la facultad en los siguientes 07 días de haberse realizado la evaluación correspondiente.
ASESORIA:
La coordinación brindará asesoría 02 veces por semana (Lunes y Viernes )
de 12 a 13 horas en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional.
En cada hospital se publicará las horas que cada profesor brindará asesoría
01 vez a la semana.
9. REFRENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
Referencias básicas: textos de lectura obligatoria.
· Meneghello J, Fanta E, Paris E, Puga TF. Pediatría 5ta. Ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 1977.
· Berhman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nels on Tratado de Pediatría. 16ava ed. Madrid: McGraw -Hill Interamericana. 2001.
· Katz SL, Gershon AA, Hotez PJ editores. Krugman: Enfermedades Infecciosas en Pediatría. 10ma ed. Madrid: Hartcourt, 1999
Referencias complementarias:
· Vela J, Pelaez R y cols. Manual de Diagnóstico y tratamiento en Pediatría y Cirugía Pediátrica. Edit. Beneficiencia Pública de Trujillo, 2000.
· Compén R, Chunga F, Matías J, Nombera J, Peña H. Manual de Pediatría: Orientación diagnóstica y terapéutica. 2003.
Revistas Científicas:
· Journal of Pediatrics.
· Pediatrics.
· Pediatrics Infectious Diseases of Children.
· Pediatrics in Review.
· Revista Chilena de Pediatría.
· Boletín del hospital Infantil de México
Direcciones electrónicas. Links
· Sociedad española de Pediatría: http://www.aeped.es/protocolos/presentacion_p2008.htm
· Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/en/
· Organización Panamericana de Salud (OPS): http://new.paho.org/
· American Academy of Pediatrics: http://www.aap.org/
· Centro de Control de Enfermedades - CDC(USA- Atlanta): http://www.cdc.gov/
· Pediatrics: http://www.pediatrics.org/
· Journal of Pediatrics: http://www2.us.elsevierhealth.com/scripts/om.dll/serve?action=searchDB&searchDBfor=home&id=pd
· Revista Chilena de Pediatría:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0370-4106&lng=es&nrm=iso
Revista Española de Pediatría: http://www.google.com.pe/search?hl=es&source=hp&q=revista+española+de+pediatria&meta=&rlz=1R2RNTN_esPE348&aq=0&oq=revista+española+de+pe
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